Стоматологи часто сталкиваются с жалобами пациентов на хруст при открывании рта. Сейчас этот процесс значительно омолодился. Молодые люди жалуются, что когда они едят, зевают или открывают рот, у них щелкает челюсть. Это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (сокращенно ВНЧС). Это происходит из-за того, что ночью мы спим с плотно сжатыми зубами. Сустав не отдыхает, мышцы перенапрягаются, так как работают весь день. Появляется хруст, который не связан с отложением солей.
Сустав дает сбой из-за того, что мышцы, открывающие и закрывающие нижнюю челюсть, работают несимметрично. При выходе сустава из суставной капсулы с небольшим смещением и возвращении выслушивается характерный звук. В случае значительного смещения сомкнуть челюсти самостоятельно не получится.
Как узнать, что происходит с суставом? Первый диагноз можно поставить самостоятельно. Явные признаки смещения челюсти: сколы на резцах, припухлость или асимметрия нижней части лица. Еще один признак – скрежетание зубами ночью во сне. Это не означает, что глисты присутствуют. Чаще всего скрежетание зубами означает, что заболевание – бруксизм. Бруксизм – это переутомление нервной системы, когда сон не дает расслабления. Нервная система не восстанавливается и человек просыпается уставшим.
Накопившаяся хроническая усталость в результате приводит к нарушениям функции височно-нижнечелюстного сустава. Еще одним признаком дисфункции являются плотно сжатые зубы. После пробуждения легко наблюдать степень сжатия. У нормального здорового человека во сне межчелюстное пространство всегда около одного сантиметра, губы сомкнуты. Для лечения бруксизма рекомендуется консультация невролога. Делается мягкий колпак толщиной 1-2 мм. Не дает плотно сомкнуться зубам и отдохнуть суставу. При обнаружении симптомов необходимо принимать меры. Иначе когда-нибудь будет больно жевать, появятся мигрени и головные боли. Может развиться потеря слуха, так как слуховой проход сдавливается при движении челюсти.
Причины нарушений
- спортивные травмы: удары, падения и др.
- воспалительные процессы в шейном отделе позвоночника
- длительное пребывание с широко открытым ртом в различных ситуациях
- индивидуальные конструктивные особенности банкомата
- пытается жевать твердый предмет
- плоские пломбы, дефекты зубных протезов
- артрит и воспаление ВНЧС
- патология лицевого нерва
- бруксизм
Консультация и диагностика врача
Пациенты обычно обращаются к стоматологу или хирургу-ортопеду, когда заболевание прогрессирует. При осмотре и допросе врач обнаруживает наличие заболеваний: полиартрита, ревматизма, подагры, заболеваний внутренних органов, перенесенных инфекций. Уточняются характер и локализация болевых ощущений. С помощью пальпации определяют состояние тканей в области сустава, тонус жевательных мышц, наличие артритов и смещений. Внимание обращается на момент, когда происходит щелчок. Если вывих обнаружен, он легко устраняется.
При необходимости проводятся клинические и лабораторные исследования анализ объемной модели челюстей. Рентгенологическое исследование выявляет ряд проблем, но имеет искажения изображения при наложении слоев тела в проекции. томография дает точные данные, необходимые для назначения лечения проводится анализ крови окклюзограмма позволяет изучить смыкание зубных рядов и так далее.
Лечение болезни
Диагноз поставлен, анализы сданы. Вести пациента могут сразу несколько специалистов: ортопед, невролог, стоматолог, хирург. Курс препаратов назначают при наличии воспалительных процессов, курс физиотерапии. Лекарства и методы лечения варьируются в зависимости от диагноза. В большинстве случаев вам понадобится специальный ортопедический бандаж на срок до нескольких месяцев.
Биологическая обратная связь используется для лечения стресса и нервного напряжения, вызывающего мышечные спазмы. Специальное оборудование, переучивает нервную систему. Аппаратура получает ряд параметров тела, анализирует их и возвращает в измененном виде.
Электрофорез и ультразвук улучшают обмен веществ, кровообращение, уменьшают боль, повышают эффективность лекарств. Всего несколько процедур дают заметное улучшение. В особых случаях проводится операция по восстановлению подвижности сустава. Удаляются рубцы и спайки, регенерируются или протезируются пораженные участки.