При затяжном воспалении тканей периодонта развивается хронический периодонтит. При этом заболевании в патологический процесс вовлекаются ткани, окружающие зубной корень. Они разрушаются, что в итоге приводит к потере зуба. Одна из основных причин — запущенный кариес. Патогенные организмы сначала разрушают эмаль, затем дентин, после чего попадают в пульповую камеру, а затем, проходя корневые каналы, оказываются в периодонте.
Обычно все начинается с острого воспалительного процесса, для которого характерны выраженные симптомы. Если его вовремя не остановить, он переходит в хроническое течение.
Чем опасен хронический периодонтит, так это долгим бессимптомным периодом. Некоторые признаки, конечно, есть, но они не причиняют настолько сильного дискомфорта, чтобы быть тревогу. В этом и проблема. Отсутствие симптомов не говорит о том, что заболевание прошло. Воспаление прогрессирует, а ткани разрушаются. Инфекция распространяется, из-за чего развиваются разные осложнения.
Виды заболевания
Течение периодонтита зависит от его формы.
Хроническое воспаление пульпы бывает:
- Фиброзным. Заживление тканей происходит с образованием рубцов, ткани периодонта замещаются соединительной.
- Гранулематозный. У корня образуется гранулема с гнойным содержимым. По мере ее разрастания происходит разрушение костной ткани.
- Гранулирующий. Костная ткань замещается грануляционной. Очаг постепенно распространяется, через некоторое время образуется свищ.
Причины болезни
Причины периодонтита бывают инфекционные и неинфекционные. В первом случае заболевание вызывают бактерии, например, стафилококки.
Неинфекционные причины:
- Лекарственные. Во время лечения корневых каналов сильнодействующие средства могут выходить за их пределы, поражая периодонт.
- Травматические. Это могут быть бытовые травмы, удары, падения, а также повреждения при проведении стоматологического лечения.
- Аллергические. Это может быть реакция на лекарства при лечении корневых каналов, а также на разные стоматологические материалы.
- Токсические. Причина — продукты разложения больной пульпы (при гангренозной форме пульпита).
Симптоматика
Проявления болезни зависят от формы периодонтита:
- При гранулирующем беспокоят преимущественно ноющие боли во время еды. Ткани вокруг больного зуба отекают. При обострении появляется свищ, через который в полость рта выделяется гной. Заживление его сопровождается образованием рубца.
- При гранулематозной форме заболевания симптомы нарастают постепенно, по мере прогрессирования начинают беспокоить боли, меняется цвет эмали, слизистая вокруг зуба краснеет. В тяжелых случаях заболевание заканчивается переломом челюсти из-за наличия большой кисты.
- Фиброзный периодонтит протекает с менее выраженной симптоматикой. При обострении зуб становится подвижным, жевание сопровождается болезненными ощущениями.
Обнаруживается хронический периодонтит часто случайно, при проведении рентгенографии. Поэтому важно регулярно проходить осмотры у стоматолога для своевременной диагностики скрытых патологий.