Хронический пульпит представляет собой воспаление мягких тканей, находящихся в полости зуба. Заболевание развивается чаще всего на фоне глубокого кариеса. Патогенные микроорганизмы добираются до нервно-сосудистого пучка, вызывая воспалительный процесс. Сначала заболевание протекает в острой форме. По мере отмирания нерва симптоматика стихает и развивается хроническое воспаление зубного нерва.
Причины развития
Пульпит может быть самостоятельным заболеванием, а также развиваться на фоне перенесенного заболевания. Важно провести лечение до перехода заболевания в хроническое течение, ведь тогда есть возможность сохранить не только зуб, но и его чувствительность, удалив пульпу лишь частично.
Спровоцировать развитие заболевания могут:
- Осложненный кариес.
- Неправильное лечение зуба.
- Патологическая стираемость зубных тканей.
- Травма, которая открывает доступ к пульпе.
Инфекция в полость зуба может попадать несколькими путями: с кровью, через верхушку когда и из кариозной полости.
Симптоматика
Заболевание протекает с периодами обострения, когда начинают беспокоить приступы боли. Больной зуб остро реагирует на холодное и горячее. Боль также появляется независимо от воздействия раздражителя, особенно в ночное время. Внешне можно видеть темное пятно, частично разрушенный зуб.
Разные формы хронического воспаления нерва отличаются по симптоматике:
- Фиброзный пульпит. Развивается сразу после острой стадии заболевания. Беспокоят боли после контакта с холодным, а также при постукивании.
- Гипертрофический. Появляется при наличии открытых полостей в зубе. Сопровождается тупой болью и кровоточивостью десны во время еды.
- Гангренозный. Запущенная форма патологии. Меняется цвет эмали, она приобретает серый оттенок, беспокоят частые ноющие боли, гнилостный запах изо рта.
Диагностика и лечение
Одного внешнего осмотра недостаточно для того, чтобы точно определить форму пульпита. Проводятся термометрия и рентгенография.
Лечение выполняется под местным обезболиванием. Сначала зуб очищается от патологических тканей, проводится его антисептическая обработка. Затем пульпа вскрывается. Проводится ее ампутация, после чего закрывается лекарство и ставится временная пломба. Через несколько дней выполняется контрольная рентгенография для оценки качества лечения и выполняется постоянное пломбирование.
При фиброзном пульпите нерв удаляется частично, при гангренозном и гипертрофическом — частично.