Конъюнктивит — это болезнь, вызванная воспалительным процессом конъюнктивы (прозрачной оболочки, покрывающей видимую часть глазного яблока и покрывающей веко изнутри). В зависимости от течения, конъюнктивит бывает острым (внезапное и резкое начало, бурное течение) и хроническим (вялое течение). В зависимости от этиологии выделяют: аллергический, бактериальный, вирусный, хламидийный конъюнктивит.
Клиническая картина болезни
Больные жалуются на покраснение глаз, слезотечение, гноетечение, светочувствительность. Первым симптомом конъюнктивита является чувство инородного тела, или чувство песка в глазах, которое появляется без видимых причин. Естественно, сразу же появляется слезотечение, и, если это инородное тело, то оно скоро будет удалено слезой. Если же этого не происходит практически сразу — это один из признаков конъюнктивита.
Еще один специфический симптом — это невозможность открыть глаза после сна, из-за слипшихся ресниц: выделившийся за ночь гной к утру успевает засохнуть и склеить реснички. Важным и неотъемлемым признаком конъюнктивита является конъюнктивальная инъекция (синдром красных глаз): покраснение глаза за счет расширения кровеносных сосудов, идущих по направлению от века к роговице и не доходящих до нее. Однако данный симптом не является патогномоничным для этой болезни.
Боль при конъюнктивите может быть не ярко выражена, обычно больные описывают это состояние как чувство жжения или песок в глазах.
Особенности
Бактериальный конъюнктивит: обычно одностороннее поражение, обильное гноетечение. Вирусный: характерно серозное отделяемое, двухстороннее поражение, увеличение лимфоузлов. Аллергический: наличие в анамнезе других аллергических реакций, характеризуется отеком нижнего и верхнего века, а также гиперемией конъюнктивы непосредственно после контакта с аллергеном, в качестве которого чаще всего выступают шерсть, пыльца, перья, пыль. Хламидийный: протекает бессимптомно, возможный симптом — увеличение околоушных лимфоузлов.
Лечение
Лечение напрямую зависит от этиологической формы заболевания. Для лечения аллергического конъюнктивита используют местные антигистаминные препараты, если они не купируют симптомы заболевания, то дополнительно назначают противовоспалительные капли. При тяжелом течении используют капли с содержанием кортикостероидов. При бактериальном конъюнктивите используют мази или капли с антибиотиком, одновременно стоит промывать глаз растворами антисептиков для уменьшения количества гнойного отделяемого. Для лечения конъюнктивита вирусной природы применяют противовирусные мази и искусственные заменители слезы. Для лечения хламидийного конъюнктивита назначают системные антибиотики, наряду с антибиотиками местного действия и использованием препаратов искусственной слезы.
Осложнения
К осложнениям конъюнктивита могут привести несвоевременное обращение ко врачу, нарушение его рекомендаций или самолечение, а также снижение уровня иммунитета. Осложнениями являются: воспаление внутреннего уха, сращение век, язва роговицы, рубцовая деформация век, резкое падение остроты зрения, деформация и атрофия конъюнктивы.
Профилактика
- Прежде всего соблюдение личной гигиены: своевременное мытье рук, использование индивидуального платка (одноразовых салфеток).
- Своевременная диагностика и лечение основного заболевания (хламидиоз, инфекции ЛОР-органов).
- Выявление аллергена путем аллергических проб.
- Профилактические осмотры офтальмолога.