Нерегулярные месячные не всегда являются признаком проблемы, но в некоторых случаях требуют комплексного медицинского обследования. Что вызывает нерегулярные месячные? И в каких случаях нужно обращаться к врачу?
Нарушения менструального цикла
Выделяют три состояния, при которых можно говорить об аномалиях женского цикла.
1. Аменорея. Отсутствие месячных как минимум в течение трёх менструальных циклов.
2. Олигоменорея. Месячные с интервалом более 35 дней.
3. Меноррагия. Сильное кровотечение, которое длится более недели.
В норме яйцеклетка выделяется из яичников во время овуляции. Если яйцеклетка не оплодотворена сперматозоидом, то изменение уровня гормонов посылает организму сигнал к выделению крови и тканей, выстилающих матку.
Кровотечение обычно длится около пяти дней. Затем месячный цикл повторяется.
У некоторых женщин бывает так называемое аномальное маточное кровотечение — другой термин, обозначающий нерегулярные месячные, — которое может происходить по целому ряду причин, таких как стресс, особенности образа жизни и серьёзные сопутствующие заболевания.
Что такое нерегулярные месячные?
Нерегулярные месячные — это нарушение в организме, при котором продолжительность менструального цикла неожиданно выходит за рамки обычного диапазона.
Нерегулярные месячные могут включать аномальные маточные кровотечения, такие как:
- кровотечение или кровянистые выделения между месячными,
- кровотечение после полового акта,
- сильное кровотечение во время месячных,
- менструальное кровотечение, которое длится дольше обычного,
- кровотечение после достижения менопаузы.
После полового созревания у многих женщин регулярный менструальный цикл. Однако, это нормально, когда цикл каждый раз меняется на несколько дней. От 9 до 14 процентов женщин имеют нерегулярные месячные между первой менструацией и менопаузой.
Причины задержки месячных, пропущенных месячных или нерегулярных месячных
Существует ряд причин, по которым у вас могут быть нерегулярные, пропущенные или поздние месячные.
1. Неконтролируемый диабет. Взаимодействие между уровнем сахара в крови и гормонами может нарушить менструальный цикл.
2. Расстройства пищевого поведения. Анорексия и булимия могут привести к нерегулярным или пропущенным месячным, так как в этом случае организм не успевает вырабатывать достаточное количество гормонов, необходимых для контроля менструального цикла.
3. Гиперпролактинемия. У женщин, у которых в крови слишком много белкового гормона, называемого пролактином, могут быть нерегулярные месячные.
4. Приём лекарств. Некоторые препараты, в частности противоэпилептические и нейролептические, могут привести к сбою всех ритмов в организме.
5. Синдром поликистозных яичников. Он может быть вызван дисбалансом половых гормонов. Он может нарушить регулярную менструацию.
6. Преждевременная недостаточность яичников. Яичники женщин с таким недугом перестают работать до 40 лет. Тем не менее у некоторых женщин с этим заболеванием продолжают периодически возникать месячные.
7. Стресс. Гормоны стресса могут влиять на менструацию, а длительный стресс может привести к задержке месячных или к их полному пропуску.
Когда у женщин впервые начинаются месячные, может пройти некоторое время, прежде чем они станут регулярными. Месячные также могут стать нерегулярными за восемь лет до менопаузы.
Что делать, если месячные запаздывают?
Если вы испытываете любой из следующих симптомов, возможно, пришло время поговорить с вашим врачом.
- У вас не было месячных в течение 90 дней.
- Ваши месячные внезапно становятся нерегулярными.
- У вас месячные чаще, чем каждые 21 день.
- У вас месячные реже, чем каждые 35 дней.
- Ваши месячные длятся более недели.
- Ваши месячные очень тяжело переносить.
- У вас идет кровь между месячными.
- Ваши месячные чрезвычайно болезненные.
Гинеколог сможет определить причину нерегулярных месячных и поможет вам разработать наилучшую программу лечения.